富順縣人民醫(yī)院未來五年學科建設發(fā)展規(guī)劃

由于我院富醫(yī)發(fā)（2006）27號文件關于“十一·五”學科建設已不適應現(xiàn)在的需要，為配合 我院《醫(yī)院10年發(fā)展規(guī)劃》，制定本規(guī)劃。
    一：規(guī)劃的依據(jù)
    1.目前醫(yī)改方案呼之欲出，公立醫(yī)院將作為政府醫(yī)療衛(wèi)生工作的主要平臺之一，其根本性質(zhì)是公益，是為社會提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，縣醫(yī)院將是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的龍頭單位。
    2.全民醫(yī)保的逐步實施，人口老齡化，社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需要將發(fā)生變化。
    3.我院根據(jù)我市、我縣、我院情況，提出了整體搬遷、創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院的總體規(guī)劃。
    4.以藥養(yǎng)醫(yī)將成為歷史，學科建設將是醫(yī)院的根本。
    5.由于各種原因，我院目前學科建設出現(xiàn)了緩慢、停滯、人才不足、優(yōu)勢不明顯、分布不合理等現(xiàn)象。
    二：規(guī)劃的總體思路
    1.保持重點、優(yōu)勢學科的建設和發(fā)展。
    2.逐步建立和完善急診急救體系。
    3.逐步建立和完善重癥醫(yī)學，提升醫(yī)院大器官綜和救治能力和水平。
    4.培育特色?？崎T診。
    5.逐步建立和完善保健體系。
    6.扶持必要的薄弱學科。
    7.建立相配套的醫(yī)技學科。
    8.對規(guī)劃內(nèi)的學科配套相應的人才梯隊、硬件設備、相應軟環(huán)境、相應的管理和獎懲機制。
    三：具體學科建設規(guī)劃
   （一）：保持現(xiàn)有重點、優(yōu)勢學科：（人才按二甲綜合醫(yī)院標準、目標按三乙綜合醫(yī)院標準）
    1.心血管內(nèi)科
       1）定位：保持重點學科，條件成熟時獨立成科。
       2）人才:副主任醫(yī)師二名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
       3）設備：建立規(guī)范的CCU。
       4）目標：應用電擊復律術治療惡性心律失常，培育心血管尖端人才，爭取掌握相關知識并獲準開展：埋藏式永久起搏、C臂下冠脈造影、食道B超。
    2.神經(jīng)內(nèi)科
      1）定位：保持重點學科，成為縣內(nèi)領先。
      2）人才：副主任醫(yī)師二名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
      3）設備：建立規(guī)范的腦卒中監(jiān)護室。
      4）目標：聯(lián)合神經(jīng)外科提高腦卒中救治水平，開展神經(jīng)內(nèi)科其他診治項目。
    3.消化內(nèi)科
      1）定位：保持重點學科。
      2）人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名，內(nèi)鏡技師二名。
      3）設備：各種內(nèi)鏡及相關設備。
      4）目標：擴展內(nèi)鏡應用的深度和廣度。
    4.肝膽、胃腸外科

  1）定位：保持重點學科。
      2）人才：副主任醫(yī)師二名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師三名。
      3）設備：腹腔鏡、膽道鏡等。
      4）目標：擴展腹腔鏡診治范圍，提高肝膽、胃腸腫瘤手術水平，提高急腹癥診治水平。
    5.神經(jīng)外科
      1）定位：保持重點學科。
      2）人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
      3）設備：重型顱腦損傷和微創(chuàng)手術相關設備。
      4）目標: 對重型顱腦損傷手術、高血壓腦溢血手術規(guī)范化，開展微創(chuàng)手術等。
    6.骨科
      1）定位：保持重點學科，做強做大。
      2）人才：副主任醫(yī)師二名，主治醫(yī)師三名，住院醫(yī)師二名。
      3）設備：關節(jié)鏡，顯微鏡等。
      4）目標：開展顯微外科手術、脊柱手術、關節(jié)鏡手術等。
    7.婦產(chǎn)科
      1）定位：保持優(yōu)勢學科。
      2）人才：副主任醫(yī)師二名，主治醫(yī)師三名，住院醫(yī)師三名。
      3）設備：腹腔鏡等。
      4）目標：婦科微創(chuàng)手術、盆底手術、不孕癥的診治等。
    8. 兒科
      1） 定位：保持優(yōu)勢學科。
      2） 人才：
      3） 設備；
      4） 目標：新生兒專業(yè)、危重患兒的搶救、呼吸專業(yè)等。
    9. 康復科
      1）定位：保持市重點學科。
      2）人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師三名，住院醫(yī)師二名，技師二名。
      3）設備：
      4）目標：現(xiàn)代、規(guī)范化的康復醫(yī)學。
  （二）發(fā)展新的重點學科、優(yōu)勢學科 （人才參照二甲標準、目標參照三乙標準）
    1. 呼吸內(nèi)科
      1)定位：爭取成為重點學科，條件成熟時獨立成科。
      2)人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
      3)設備：纖支境、呼吸機等。
      4)目標：擴大支氣管鏡應用范圍，廣泛開展呼吸機治療，開展肺功能測定、胸膜活檢術。
    2.泌尿外科
      1) 定位：重新創(chuàng)建重點學科，確立我縣的領先地位，條件成熟時獨立成科。
      2) 人才：副主任醫(yī)師二名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
      3) 設備：等離子電切鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、碎石機。
      4)目標：前列腺增生、泌尿系結(jié)石的診治。
    3. 五官科
      1） 定位：創(chuàng)建優(yōu)勢學科，以眼科專業(yè)和耳鼻喉專業(yè)分別創(chuàng)建。
      2） 人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二——三名，住院醫(yī)師三——四名。
      3） 設備：鼻內(nèi)窺鏡、顯微鏡等。
      4） 目標：擴大眼科手術范圍，發(fā)展喉部手術，開展耳科專業(yè)。
  （三）急診急救體系——120、急診科
    1.組成：院前急救部分（120）、院內(nèi)急診部分和重癥監(jiān)護部分（急診科）。
    2.目標：目前為依賴型，五年內(nèi)成為以內(nèi)外為主的相對獨立型，十年內(nèi)成為全面發(fā)展、院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護三環(huán)一體型。
    3.人才：院前急救部分：主治醫(yī)師二名，醫(yī)師四名。院內(nèi)部分：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
    4.設備：院前急救設備、院內(nèi)急救設備。
    5.定位：現(xiàn)代、規(guī)范化的急診科，配合整遷。
  （四）ICU建設
    1.組成：中心ICU、CCU、急診ICU，本節(jié)規(guī)劃為中心ICU
    2.目標：目前為開放型，五年內(nèi)成為以外科為主的相對獨立型，十年內(nèi)成為全面發(fā)展自主型。
    3.人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
    4.設備：逐步配套ICU相關設備。
    5.定位：規(guī)范化的ICU。
   (五) 需扶持的學科
    1.腫瘤內(nèi)科
      a)定位：創(chuàng)建成熟學科。
      b)人才;副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師一名，住院醫(yī)師一名。
      c)設備：
      d)目標：開展深靜脈穿刺置管術，廣泛開展規(guī)范性化療。
    2.腎內(nèi)科
      1）定位：創(chuàng)建成熟學科。
      2）人才：醫(yī)師二名。
      3）設備：
      4）目標：以血液透析為支撐點，發(fā)展本專業(yè)。
    3.感染科
      1）定位：創(chuàng)建成熟學科。
      2）人才：主治醫(yī)師一名，住院醫(yī)師二名。
      3）目標：促進現(xiàn)有人才成熟，開展規(guī)范化肝病診治，兼顧其它傳染病的診治。
    4.胸外科
      1）定位：創(chuàng)建成熟學科。
      2）人才：主治醫(yī)師一名，住院醫(yī)師一名。
      3）目標：以普胸為主培育人才。
    5.口腔科
      1）定位：以二門診為地點重新組建。
      2）人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師二名，住院醫(yī)師二名。
      3）目標：全面提高基本技術，發(fā)展住院治療和手術治療。
    6.  內(nèi)分泌科、血液科、燒傷整形科
      1）定位：為新建學科。
      2）人才：1-2名醫(yī)師。
      3）目標：培養(yǎng)人才，打好基礎，開展工作。
   (六) 特色?？崎T診
    1   皮膚科
   以一門診為地點開展工作，以現(xiàn)有人才為基礎，建立住院病房。
    2  專病門診
   肛腸外科、心身疾病、心理咨詢、乳腺、肝病、藥學咨詢、疼痛門診、睡眠門診等。
    3  慢病門診
    高血壓、糖尿病、甲亢、免疫疾病等。
    4  ?？崎T診
    各專業(yè)門診。
  （七）保健體系
         由兒保、婦保、孕保組成，兒保二名醫(yī)師或護士，婦保由婦科門診承擔，孕保二名醫(yī)師或護士。
  （八）醫(yī)技學科
      1  麻醉科
         1）定為：配合臨床，發(fā)展自己。
         2）人才：副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師五名，住院醫(yī)師三——四名。
         3）目標：培養(yǎng)重點人才，擴展相關領域。
      2  檢驗科
         1).成立輸血科，人員五人。
         2).適時開展血細胞形態(tài)學檢驗。
         3).實現(xiàn)Lis系統(tǒng)。
      3  放射科
         1).淘汰投照人員，醫(yī)師向亞專業(yè)培養(yǎng)。
         2).門診升級為CR，實現(xiàn)科間聯(lián)網(wǎng)。
      4  特檢科
         1).成立心腦電專業(yè)組，人員3人。
         2).病理：開展冰凍切片，選擇性開展特殊細胞染色，人員3人。
         3).超聲：醫(yī)師向亞專業(yè)培養(yǎng)，開展介入項目，人員6人。
      5  藥劑科
         以臨床藥學為重點帶動本學科，培養(yǎng)二——三名臨床藥師。
     四.學科管理：
        參照醫(yī)院現(xiàn)有的相關規(guī)定。

張杰

2008年12月23日